1.1 Se in conseguenza di infortunio professionale od extra professionale, l’assicurato fa ricorso a prestazioni sanitarie presso strutture private, la Compagnia rimborsa l’importo convenuto in
€. 1.000,00 (elevato ad € 2.000,00 se l’assicurato risulta iscritto a Fondi Previdenziali Contrattuali ) con franchigia di € 30,00, le spese sostenute per:
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- accertamenti diagnostici;
- accertamenti medico legali;
- visite mediche e specialistiche;
- onorari del chirurgo e di ogni altro componente l’equipe operatoria, diritti di sala operatoria, materiale di intervento;
- apparecchi protesici o terapeutici applicati durante l’intervento chirurgico;
- trasporto dell’assicurato in ambulanza all’Istituto di Cura o all’ambulatorio e viceversa;
- cure mediche fisioterapiche e trattamenti fisioterapici rieducativi;
- acquisto, noleggio o affitto di apparecchi terapeutici o di apparecchi protesici di qualsiasi tipo (escluse protesi dentarie);
1.2 Rimborso integrale ticket
Nel caso in cui il lavoratore si rivolga alla strutture pubbliche e non a quelle private per le prestazioni di cui ai punti precedenti, verranno integralmente rimborsati i ticket dovuti al S.S.N., senza applicazione di alcuna franchigia.
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